Notice: Undefined property: JDocumentHTML::$_generator in /home/p24786/www/shitovidki.ru/libraries/joomla/document/document.php on line 638
Симптомы, диагностика Гипертиреоза (Тиреотоксикоза)

  Симптомы Гипертиреоза (Тиреотоксикоза)
 Признаки болезни следует учитывать, но не абсолютно связывать с названием болезни. Это поясняется тем, что один и тот же признак (симптом) может наблюдаться при совершенно разных состояниях. Например, масса тела может быть уменьшенной при гипотиреозе и при гипертиреозе.
 Проявления болезни должны служить указаниями не на болезнь, а на процесс, т.е. механизм развития изменений, который может быть подобным при разных заболеваниях. Например, уменьшение или увеличение температуры тела поможет понять особенности течения болезни, но не подскажет нам её основу, т.е. саму болезнь.
 И всё же при гипертиреозе (тиреотоксикозе) могут наблюдаться:
• учащенная сердечная деятельность (в т.ч. сердцебиения),
• характерно уменьшение массы тела,
• избыток тепла в теле (пациенты одеваются более «легко» по сравнению с окружающими людьми, почти не мерзнут зимой, часто проветривают помещение, плохо переносят теплую погоду; но, несмотря на это, может быть зябкость ступней ног…),
• дрожание в конечностях (тремор),
• усталость, утомляемость, слабость мышц,
• учащённый и/или неоформленный стул,
• усиление аппетита и пр.
 При очень напряжённом развитии гипертиреоза (тиреотоксикоза) может развиться офтальмопатия (экзофтальм [пучеглазие] и/или нарушения аппарата зрения) с одной или с двух сторон.
При гипертиреозе (тиреотоксикозе) наблюдается увеличение Т3св., Т4св. и уменьшение ТТГ. Чем больше Т3св. и Т4св, тем более выражены проявления гипертиреоза (тиреотоксикоза).
Антитела АТ-рТТГ увеличены не всегда. Лишь при значительном переизбытке щитовидных гормонов количество АТ-рТТГ увеличивается.
 Также различают три степени тяжести состояния организма при гипертиреозе (тиреотоксикозе) и три степени тяжести избытка гормонов железы. Важно оценить источник избытка гормонов. Определить с помощью УЗИ и сцинтиграфии места активной деятельности в ткани железы. При интенсивном функционировании всей ткани выносят суждение о диффузном процессе или зобе, а при локальном (очаговом) – об гипертиреоидном узле или узловом гипертиреозе (тиреотоксикозе).
  Диагностика Гипертиреоза (Тиреотоксикоза)
 Современное исследование этого состояния предполагает обязательные и дополнительные способы диагностики. К обязательным относятся анализ крови на ТТГ, Т3св., Т4св. (желательно дополнить это Т4общ., АТ-рТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ, Тиреоглобулин) и УЗИ щитовидной железы. К дополнительным – сцинтиграфия щитовидной железы.
При гипертиреозе (тиреотоксикозе) наблюдается увеличение Т3св., Т4св. и уменьшение ТТГ. Чем больше Т3св. и Т4св, тем более выражены проявления гипертиреоза (тиреотоксикоза). Антитела АТ-рТТГ увеличены не всегда. Лишь при значительном переизбытке щитовидных гормонов количество АТ-рТТГ увеличивается.
 Также различают три степени тяжести состояния организма при гипертиреозе (тиреотоксикозе) и три степени тяжести избытка гормонов железы.
 Важно оценить источник избытка гормонов. Определить с помощью УЗИ и сцинтиграфии места активной деятельности в ткани железы. При интенсивном функционировании всей ткани выносят суждение о диффузном процессе или зобе, а при локальном (очаговом) – об гипертиреоидном узле или узловом гипертиреозе (тиреотоксикозе). Также может быть гипертиреоидная реакция, развивающееся после перегрузки организма стрессовым фактором и относительно скоро при нормализации условий (обычно, в течении нескольких недель) проходящую.
 Для каждого из этих вариантов болезни необходима разная тактика лечения (частично или значительно отличающаяся). Например, при гипертиреоидной реакции никакого специального лечения, кроме отдыха, не требуется (назначение же по схеме тиреостатиков может привести к нарушению – «сбою» гормонального обмена). Поэтому важно определить природу гипертиреоза (тиреотоксикоза) и в связи с ней и индивидуальными особенностями болезни осуществлять лечение.
  Современная академическая медицина предлагает при гипертиреозе (тиреотоксикозе): 1) торможение деятельности щитовидной железы тиреостатическими средствами (Тирозол, Мерказолил, Пропицил и пр.) и 2) при отсутствии улучшения через 1,5-2 года устранение части железы путём хирургической операции или радиоактивного облучения. При этом железа не восстанавливается, а напротив – истощается, а после операции – уменьшается количество её ткани.
 

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить

Кто на сайте?
Сейчас 68 гостей онлайн
Авторизация