Развитие и причины гипотиреоза
- Информация о материале
- Категория: Щитовидная железа
- Опубликовано: 27.06.2023, 13:47
- Просмотров: 416
Специалисты различают несколько путей развития болезни: Альтерационный (повреждающий). Вероятны травмы, лучевые, медикаментозные, температурные, паразитарные и прочие вредоносные воздействия на орган. Этот вариант встречается редко. Лечение гипотиреоза такой формы зависит от особенностей повреждения. Иммунная система не повреждает щитовидную железу. Представление об иммунной агрессии в отношении щитовидной железы является распространённой гипотезой, которой противоречит множество фактов. Операционный (хирургический). Удаление значимой части щитовидной железы (щитовидки) ведёт к хирургически спровоцированной нагрузке на орган, и последующему недостатку гормонов. В случае операционного гипотиреоза необходим постоянный (пожизненный) приём гормональных препаратов (в России: Эутирокс или L-тироксин). Йододефицитный. Недостаточное поступление йода в организм приводит к перенапряжению щитовидной железы, которой приходится вырабатывать достаточное количество гормонов. Йодный дефицит выявлен лишь в 25% среди всех вариантов гипотиреоза. Среди этих случаев лишь часть пациентов исходно имеет недостаток йода. У остальной части пациентов дефицит йода возникает в процессе болезни, когда значительно увеличивается захват щитовидной железой йода из крови. Лишь при дефиците йода его восполнение улучшает состояние щитовидной железы и гормональный обмен. Изменение в гипофизе/гипоталямусе. Повреждение или функциональная недостаточность контролирующих деятельность щитовидной железы структур (гипофиз и гипоталямус) способно изменять её состояние (уменьшать функциональную активность). Это вторичный гипотиреоз. Встречается очень редко.
Среди указанных источников гипотиреоза лишь дефицит йода представляет существенный объём от всех случаем гипотиреоза. Если исключить операционный гипотиреоз, то более 70% приходится на совершенно другие причины гипотиреоза. Все они связаны с увеличением потребности организма в энергии, т.е. с усилением калоригенного (основного) обмена.
Очень часто развитию гипотиреоза способствуют причины:
• заболевания внутренних органов (особенно структур ротоносоглотки и среднего уха:
тонзилярные ангины, ларингиты, гаймориты, отиты…);
• психические стрессы;
• проживание в регионе с преимущественно холодным климатом;
• регулярный недостаток кислорода;
• анемия (недостаток гемоглобина);
• значительные физические нагрузки;
• адаптационные влияния (поездки, нарушения режима и т.п.);
• беременность и, особенно, частые беременности;
• голодание (при диетах, постах) и др.
При всех этих состояниях организм начинает активнее потреблять энергию (из углеводов и жиров) и энергетические гормоны щитовидной железы (Т3 и Т4). При этом усиливается стимуляция щитовидной железы со стороны нервной системы и гипофиза (ТТГ). При указанных обстоятельствах организм вынужден интенсивнее напрягать свою щитовидную железу для производства большего количества гормонов.
